A menudo se me hinchan las piernas. Al final del día, se siente como si le colgaran pesos. Tengo calambres por la noche.
Estos síntomas suelen comenzar con venas varicosas, una afección en la que aumenta el diámetro de los vasos sanguíneos y se deteriora la circulación sanguínea. ¿Por qué sucede esto? La gente rara vez piensa en cómo fluye la sangre a través de los vasos. Parece fluir libremente desde el corazón a los órganos y regresar libremente. Sin obstáculos. La sangre fluye rápidamente a través de las arterias debido a la alta presión. Con las venas es diferente.
A través de estos vasos, la sangre sube hacia el corazón desde las extremidades, lo que es como nadar contra la corriente. La gravedad interfiere con la circulación sanguínea. Por lo tanto, los vasos tienen válvulas especiales que retienen la sangre y evitan que salga.
A veces el sistema de válvulas falla y se daña o debilita. Las válvulas dejan pasar demasiada sangre, que se acumula, ejerce presión sobre las paredes de las venas y dilata los vasos gradualmente. Las venas también se hinchan por otros motivos. Por ejemplo, cuando la pared de la vena está dañada, no puede resistir la presión arterial y se estira.
Los médicos distinguen varios tipos de venas varicosas en las piernas:
- Venas varicosas no aseguradas - hipertrofia de vasos superficiales que no forman parte del sistema de la vena safena mayor o menor;
- Venas varicosas reticulares - hinchazón de las pequeñas venas safenas;
- Arañas vasculares o telangiectasias - expansión de las venas intradérmicas.
A primera vista, cualquier tipo de varices parece un problema menor, ya que provoca leves molestias físicas y estéticas. Pesadez en las piernas, dolor, hinchazón. Patrones de venas azules o rojas en la superficie de la piel. Parece inofensivo. Sin embargo, sin tratamiento, la enfermedad inevitablemente progresa, a veces durante meses, a veces durante décadas. Surgen complicaciones:
- Trombosis venosa y embolia pulmonar.
La circulación sanguínea en los vasos dilatados está alterada. A menudo se forman coágulos de sangre: coágulos de sangre que bloquean las venas y, a veces, se desprenden y flotan hacia el corazón y los pulmones. Si bloquean el flujo sanguíneo a órganos vitales, pueden incluso provocar la muerte.
- Úlceras tróficas
Heridas que no cicatrizan cerca de vasos dilatados. Las venas varicosas alteran el metabolismo de los tejidos circundantes y provocan la muerte de parte de la piel. Es muy difícil curar estas úlceras porque a menudo reaparecen después del tratamiento. Se curan y se vuelven a inflamar.
- Sangrado
Algunas varices superficiales se rompen y se produce un ligero sangrado.
Puede prevenir fácilmente cualquier complicación de las venas varicosas; simplemente consulte a un flebólogo ante los primeros signos de la enfermedad. Tenga especial cuidado si está en riesgo.
Factores de riesgo
No todo el mundo es igualmente susceptible a las venas varicosas. Algunas personas se enferman con frecuencia, otras nunca. El papel principal en el desarrollo de la enfermedad lo desempeña la debilidad hereditaria de las válvulas venosas, que a menudo resultan dañadas debido a factores externos.
Las personas con este defecto no se enferman inmediatamente. Algunas personas afortunadas viven décadas y no tienen problemas en las venas. Otras personas con sistemas varicosos debilitados se ven obligadas a luchar contra las venas varicosas durante toda su vida.
Los factores de riesgo los obstaculizan:
- edad
Las investigaciones muestran que el riesgo de sufrir venas varicosas aumenta con la edad. Debido al envejecimiento, las válvulas venosas se dañan y se desprenden. Los nuevos no crecen. Cuantas menos válvulas haya, más sangre se retendrá en los vasos.
- sexo
Las mujeres padecen varices con más frecuencia que los hombres. El desequilibrio hormonal es la causa. Las hormonas relajan las paredes de las venas y aumentan el riesgo de vasodilatación. Todos los medicamentos hormonales, por ejemplo los anticonceptivos, hacen que las venas sean más vulnerables.
- Embarazo
Más malas noticias para las mujeres. El embarazo no es sólo una oportunidad para ser madre, sino también una pesada carga para el cuerpo. La cantidad de sangre aumenta. La presión sobre las paredes de las venas aumenta y, a menudo, se dilatan.
- Obesidad
Las personas con sobrepeso enfrentan problemas similares a los de las mujeres embarazadas. Hay mucha sangre en el cuerpo. Cuanto mayor es el volumen de sangre, más presión ejerce sobre las paredes de los vasos sanguíneos. Muchos pacientes obesos se mueven poco. Este factor también aumenta el riesgo de sufrir varices y mala circulación.
- Inmovilidad prolongada
La sangre de las venas fluye hacia el corazón no sólo gracias a las válvulas, sino también gracias al movimiento de los músculos. Se contraen y empujan la sangre hacia arriba. Cuando las personas permanecen de pie o sentadas durante mucho tiempo, sus músculos no funcionan. Como resultado, a menudo se estanca en los vasos.
Ciertos factores de riesgo, como la edad y el sexo, todavía penden sobre las personas como la hoja de una guillotina. Se puede reducir la influencia de otros factores.
Para reducir el riesgo de sufrir varices, los médicos recomiendan:
- Haga ejercicios diariamente;
- Cuida tu peso y lucha contra la obesidad;
- No use ropa ajustada ni zapatos que restrinjan la circulación sanguínea;
- Cambie de posición con regularidad si permanece sentado o de pie durante mucho tiempo.
Como mínimo, estos consejos ayudarán a retrasar el momento triste de familiarizarse con las venas inflamadas. Recuerde los síntomas de la enfermedad. Conocerlos le permitirá acudir al médico a tiempo.
Retrato de venas varicosas. Signos de enfermedad
Las venas varicosas afectan a cientos de millones de personas en todo el mundo y cada año este club se renueva con nuevos miembros. ¿Para qué?
Porque los signos de la enfermedad no parecen peligrosos. En muchos pacientes, las venas varicosas no causan molestias, ya que solo aparecen signos externos:
- Venas moradas o azules en la superficie de la piel;
- Vasos retorcidos e hinchados, como cuerdas.
Suena desagradable, pero mientras los síntomas estén ocultos debajo de la ropa, la gente tiende a ignorarlos. Al menos por un tiempo. Es mucho más difícil hacer la vista gorda ante los signos de enfermedad cuando:
- Dolor y pesadez en las piernas;
- Prurito alrededor de los vasos enfermos;
- Ardor, hinchazón y espasmos en la parte inferior de la pierna;
- Dolor intenso al moverse después de un largo período de inmovilidad;
- Cambio de color de la piel cerca de la vena varicosa.
Los síntomas no son constantes. A veces empeoran, a veces mejoran. En verano, los signos de varices suelen manifestarse con toda su fuerza y en invierno la enfermedad no molesta tanto a los pacientes. Sin embargo, esta no es razón para evitar consultar a un médico. Todos los tipos de varices en las piernas son sólo la punta del iceberg. Los problemas reales comienzan con complicaciones que no sólo causan molestias, sino que también amenazan directamente la vida del paciente. Recomendamos contactar a un flebólogo ante los primeros signos de varices. En una etapa temprana, la enfermedad se trata fácilmente. Incluso sin cirugía. El procesamiento rápido tiene otras ventajas. No tendrás que preocuparte por las molestias estéticas de las venas visibles y protuberantes. Y no tendrá que preocuparse por las complicaciones, que a menudo conducen a la hospitalización. Atacan en las etapas finales de la enfermedad.
Progreso mortal. Etapas de las venas varicosas
Existen muchas clasificaciones de venas varicosas utilizadas en todo el mundo. Hablaremos de dos rankings.
Empecemos por el mayor.
- Primer paso o compensación
Aparecen pequeñas arañas vasculares en piernas y muslos, acompañadas de hinchazón y sensación de pesadez. La circulación sanguínea no se ve afectada.
- Segunda etapa o subcompensación
Los vasos de diferentes partes de las piernas se dilatan; no solo se ven afectadas las venas superficiales, sino también las venas comunicantes. La hinchazón constante y los vasos sanguíneos dilatados se elevan por encima de la superficie de la piel. El diagnóstico muestra un debilitamiento de las válvulas venosas.
- Tercera etapa o descompensación
Aparecen todos los signos de estancamiento de la sangre en las venas: pesadez en las piernas, hinchazón, fatiga, dolor, calambres, picazón en la piel. Gama completa de trastornos tróficos de la piel. Incluso se forman úlceras tróficas.
La segunda clasificación es más extensa e incluye siete etapas. Esto se llama CEAP. Cada letra de este acrónimo representa una característica de la enfermedad:
- Estadio clínico C;
- E - causa de las venas varicosas;
- A - anatomía de la lesión;
- P—fisiología.
Entonces, cada etapa de la enfermedad tiene sus propias características.
Paso 0
La etapa más inusual del desarrollo de la enfermedad. De hecho, los médicos no pueden probar que el paciente esté realmente enfermo. No hay signos externos de venas varicosas y no se pueden detectar ni siquiera mediante diagnóstico por ultrasonido. Sin embargo, los síntomas persisten. En la etapa inicial de las venas varicosas, al paciente le molestan hinchazón, pesadez en las piernas y calambres nocturnos, que no siempre indican problemas con los vasos sanguíneos. Por tanto, es imposible diagnosticar la enfermedad en esta fase.
Paso 1
Las arañas vasculares con un diámetro de menos de 1 mm son claramente visibles en la piel y las venas reticulares a veces se extienden hasta 3 mm de diámetro. En casos raros, los síntomas externos incluyen hinchazón, calambres nocturnos y dolor. No todos los médicos reconocen la primera etapa de las venas varicosas como verdaderas venas varicosas, porque las arañas vasculares no siempre se forman debido a problemas con las válvulas venosas.
Paso 2
Es a partir de la segunda etapa de las varices que aparecen las varices con un diámetro de 3 mm. A veces más. Los nódulos azules de vasos dilatados son claramente visibles en la piel. Pueden aumentar y desaparecer. Las venas aparecen con especial claridad después de trabajar durante mucho tiempo frente a una computadora y usar zapatos de tacón incómodos y ajustados. Los pacientes suelen desarrollar coágulos de sangre.
Paso 3
Aparecen todos los síntomas característicos de etapas anteriores de la enfermedad. Se desarrollan venas varicosas. Ahora la hinchazón de las piernas no desaparece. La piel de los vasos enfermos se hincha especialmente por la noche, pero incluso durante el día usar ropa y zapatos ajustados no es muy cómodo. La tercera etapa de las venas varicosas parece indicar que los problemas de la piel sólo empeorarán en el futuro.
Paso 4
Se altera la nutrición de los tejidos cercanos a las venas varicosas. No reciben las sustancias necesarias, lo que provoca cambios tróficos:
- lipodermatoesclerosis;
- Eczema;
- Oscurecimiento o decoloración de la piel.
La cuarta etapa de las varices se caracteriza por cambios drásticos en el color de la piel. Una gran cantidad de pigmento se acumula en la piel y puede volverse marrón oscuro o negro, o viceversa. El pigmento no llega a la piel y se atrofia: adquiere un color blanco doloroso. Algunas zonas de las piernas no solo cambian de color. También se inflaman. Se forman pequeñas manchas rojas o grandes llagas supurantes en la piel. Sin tratamiento, estos síntomas empeoran constantemente y provocan úlceras tróficas.
Paso 5
Los signos de etapas anteriores de la enfermedad permanecen y, además, se forman úlceras tróficas que sanan rápidamente. Sin embargo, es demasiado pronto para alegrarse. Hasta que la enfermedad se cure, aparecerán nuevas úlceras. La quinta etapa de las varices es una de las más graves. El dolor en las piernas, las venas torcidas e hinchadas y otros síntomas molestan al paciente las 24 horas del día.
Paso 6
La úlcera trófica ya no sana. Ahora, una llaga fea aparece constantemente en el cuerpo de un paciente que sufre de venas varicosas. Ya no se trata sólo de un defecto estético, sino de una muerte total de los tejidos, acompañada de fiebre, dolor y secreción purulenta. Es extremadamente difícil deshacerse de él. Para restaurar la salud a partir de la sexta etapa de las venas varicosas, se requerirá un tratamiento a largo plazo. Sin eliminar la enfermedad, la úlcera no desaparecerá para siempre. Hay muchos casos en los que los médicos utilizaron el tratamiento adecuado, pero la úlcera volvió una y otra vez.
El flebólogo tiene un as bajo la manga. Métodos para tratar las venas varicosas.
Después del diagnóstico, el flebólogo no solo determina el estadio de la enfermedad, sino que también elige el método de tratamiento. Los pacientes con venas varicosas en etapa temprana no necesitan cirugía. Se utiliza tratamiento conservador. El médico prescribe medias de compresión, medicamentos y recomienda ejercicios especiales. Esto elimina los síntomas de las venas varicosas. Se detiene el desarrollo de la enfermedad y se evitan complicaciones. En casos graves, estos métodos ya no son útiles y el flebólogo utiliza sus cartas de triunfo: métodos modernos y poco traumáticos para tratar las venas varicosas.
Microescleroterapia
- Indicaciones
El procedimiento se prescribe para las arañas vasculares. Este es el nombre que reciben los finos vasos de la superficie de la piel, normalmente de color rojo o azul. La microescleroterapia no elimina las varices grandes, sólo los defectos estéticos.
- Avance del procedimiento
El médico inyecta esclerosante en los vasos dilatados utilizando una aguja con un diámetro de hasta 0,3 mm. Esta sustancia destruye las paredes internas de las venas, por lo que los vasos se pegan y desaparecen. Las manifestaciones cutáneas también desaparecen.
- Ventajas
El procedimiento da excelentes resultados: elimina hasta el 98% de las manifestaciones. Sí, no de inmediato. Todas las marcas en esta zona de la piel desaparecen en 4 semanas. Sin cicatrices. La operación es segura e indolora.
Coagulación láser endovasal
- Indicaciones
El procedimiento es eficaz para las venas varicosas de no más de 10 mm y también elimina los tumores vasculares: angiomatosis, hemangiomas, etc. Algunos médicos tratan las úlceras tróficas con coagulación con láser.
- Avance del procedimiento
Un flebólogo utiliza un catéter con láser. Inserta este dispositivo dentro del vaso enfermo y sella sus paredes, después de lo cual la vena se cierra y deja de bombear sangre. Se redirige el flujo sanguíneo. El procedimiento dura hasta 40 minutos y se realiza bajo anestesia local.
- Ventajas
Operación indolora y segura. No quedan cicatrices, hematomas ni otros rastros en el lugar de inserción del catéter. Los pacientes no necesitan una rehabilitación prolongada: se van a casa después de 3 horas y van a trabajar después de 1 día.
esclerosis del musgo
- Indicaciones
El método de tratamiento para los diferentes tipos de varices consiste en dilatar las venas más de 10 mm. Ayuda a eliminar las varices.
- Avance del procedimiento
El médico inyecta esclerosante en el vaso en forma de espuma. La sustancia cubre las paredes de las venas y las destruye, después de lo cual la vena inflamada se cierra y se detiene la circulación sanguínea. La espuma cubre una gran superficie y se absorbe rápidamente. Bajo riesgo de complicaciones.
- Ventajas
La espuma rellena y cubre fácilmente incluso las venas grandes. En sólo 20 minutos o menos. Un procedimiento seguro e indoloro que no deja cicatrices ni otras marcas.
Miniflebectomía
- Indicaciones
Este es uno de los principales métodos para tratar venas grandes con un diámetro de hasta 18 mm. Ayuda a eliminar la hinchazón. Restaura el flujo sanguíneo normal. Los médicos prescriben miniflebectomía después de eliminar la tromboflebitis de los troncos subcutáneos.
- Avance del procedimiento
El flebólogo perfora la piel opuesta a los vasos enfermos. El diámetro de los agujeros no supera los 1-2 mm. El médico agarra la vena con ganchos especiales, saca el área afectada y la extrae. Corta un segmento del barco tras otro. Se utiliza anestesia local. Las heridas se cubren con cinta médica y el paciente usa medias de compresión sobre ellas.
- Ventajas
Eliminación completa de las venas enfermas en 1 hora o menos. Después del procedimiento, quedan pequeños hematomas en la piel, pero incluso estos desaparecen en 2 semanas. El paciente se recupera completamente en 10 días.
Los flebólogos curarán las venas varicosas en cualquier etapa.
Las venas varicosas aparecen en personas de todas las edades, pero afectan con mayor frecuencia a hombres y mujeres adultos. Y la mayoría de las veces mujeres. Ya lo hemos mencionado. No todo el mundo quiere someterse a un tratamiento. ¿Para qué? Es muy sencillo: al principio, las varices no provocan molestias graves. Además, sus síntomas se parecen a los de otras enfermedades, lo que complica el diagnóstico. Pero incluso con síntomas más graves, las personas no siempre se apresuran a consultar a un flebólogo. Porque tienen miedo de la cirugía. O piensan que el tratamiento será caro. Sin embargo, la enfermedad no se detiene y continúa desarrollándose activamente, especialmente si el paciente está expuesto a factores de riesgo. Cuanto más avanza la enfermedad, más difícil resulta deshacerse de ella. En las primeras etapas, las venas varicosas se pueden curar sin cirugía. Este último requerirá cirugía y tratamiento a largo plazo de las úlceras tróficas. La conclusión es simple: es necesario deshacerse de las venas varicosas lo antes posible. ¿A quién deberías contactar? Las venas varicosas y otras enfermedades vasculares son tratadas por un flebólogo. Los residentes de las grandes ciudades pueden encontrar fácilmente varias clínicas donde eliminar la hinchazón venosa. Sólo tienes que elegir el mejor. Pida consejo a sus seres queridos y amigos; entre ellos es probable que se encuentren personas con vasos sanguíneos enfermos.